吴立明 河南省南阳医学高等专科学校
蛴螬为金龟子科昆虫朝鲜黑金龟子或其他近缘昆虫的干燥幼虫,又名地蚕、土蚕。性微温,味咸,有毒。有破血逐瘀,攻毒散结功效,常用治折损瘀痛、痛风、破伤风、喉痹、丹毒、痈疽、痔瘘等。
仲景用蛴螬仅见于治“内有干血、肌肤甲错、两目黯黑”之大黄 虫丸,方中用其咸能走血,药性峻猛,蠕动啖血之功,旨在动其瘀,去其闭。《本经》载“主恶血,血瘀痹气,破折血在胁下坚满痛,月闭。”《本草纲目》谓:“能行血分,散结滞。”《长沙药解》云:“能化瘀血,最消癥块。《金匮》大黄 虫丸用之,治虚劳腹满,内有干血,以其破瘀而化积也。”《本经疏证》言“仲景所用通瘀药,不下一二十味,独于两目黯黑之干血证明用蛴螬”,足见蛴螬破血逐瘀之功较强。
研究表明,蛴螬水浸液1:1000以上能兴奋离体兔子宫;1:10000浓度对兔冠状血管、离体兔耳血管、蟾蜍肺血管皆有收缩作用;更高浓度还能收缩蟾蜍内脏血管。